Menü Kapat

Diş eti hastalığı ve yemek borusu ve mide kanseri riski

Amerikalı araştırmacılar, Gut dergisinin son sayısında “Periodontal hastalık, diş kaybı ve özofagus ve mide adenokarsinomu riski: ileriye dönük bir çalışma” başlıklı bir araştırma mektubunda diş eti hastalığına ilişkin yeni bulgularını yayınladılar.

Çalışmaları, diş eti hastalığının yanı sıra ağzın mikrobiyal ortamı ile mide ve yemek borusu kanserleri arasında bir ilişki olabileceğini ortaya koyuyor.

Önceki araştırma ve bu çalışmaya duyulan ihtiyaç

Çalışmalar, oral mikrobiyom / mikrobiyotanın veya ağzın mikrobiyal ortamının mide kanserine neden olmada rol oynadığını göstermiştir. Ağızdaki bazı mikropları özofagus kanserleriyle ilişkilendiren çalışmalar da yapıldı. Bununla birlikte, oral mikrobiyal ortamdaki değişiklikleri ve bu iki kanser türünü birbirine bağlayabilecek net ve özlü epidemiyolojik veriler yoktur.

Epidemiyoloji Bölümü, Harvard TH Chan Halk Sağlığı Okulu ve Gastroenteroloji Bölümü, Massachusetts General Hospital ve Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, ABD’den Chun-Han Lo liderliğindeki araştırmacılar ekibi, ağızda değişmiş mikrobiyal ortam ve bu iki kanserin ilişkisi. Ağızdaki bu değişen mikrobiyal ortam, diş eti hastalığına veya periodontal hastalığa veya diş kaybına bağlı olabilir. Bunlar “oral mikrobiyal disbiyoz” göstergeleriydi. Açıkladılar.

Bu çalışmada ne yapıldı?

Bu ileriye dönük bir çalışmaydı. Çalışma, 1992 ve 2014 yılları arasında Hemşirelerin Sağlık Çalışmasında yer alan 98.459 kadının ve 1988 ile 2016 arasında Sağlık Uzmanları Takip Çalışmasının bir parçası olan 49.685 erkeğin sağlık bilgileri ve tıbbi kayıtlarını içeriyordu. Tüm katılımcılar için bir tarihçe diş eti hastalığı veya periodontal hastalık ve diş kaybı kaydedildi ve yemek borusu kanseri ve mide kanseri riski ile ilişkisi analiz edildi.

Diş sorunları, yaşam tarzı, diğer demografik parametreler ve diyet için atılan adımlar da analize kaydedildi. Katılımcılardan alınan öykü ile kanser kayıtları doğrulandı. Tehlike oranı, bu iki kanserin riskini hesaplayan önlemlerden biriydi.

Ne bulundu?

Ekip, binlerce katılımcının her birinin 22 ila 28 yıllık takibinde, toplam 199 özofagus adenokarsinom vakası olduğunu buldu. 238 mide veya mide adenokarsinomu vakası. Özofagus ve mide adenokarsinomları için tehlike oranı, diğer değişkenler için ayarlandıktan sonra sırasıyla 1.43 ve 1.52 olarak bulundu. Araştırmacılar, risk sırasıyla yüzde 42 ve yüzde 33 arttı.

Diş kaybı veya dişeti hastalığı olmayanlar, dişeti hastalığı ve diş kaybı olanlar ile karşılaştırıldığında, ikincisinde özofagus ve mide adenokarsinomu riski artmıştır. Örneğin, iki veya daha fazla dişi kaybedenler risk önemli ölçüde arttı. Diş eti hastalığı öyküsü olan ve diş kaybı olmayan veya bir veya daha az diş kaybı olmayanlar, dişeti hastalığı olmayan ve diş kaybı olmayanlara kıyasla özofagus adenokarsinomuna yakalanma riskinde yüzde 59 daha fazla risk taşıyordu. Dişeti hastalığı öyküsü olan ve diş kaybı olmayan veya bir veya daha az diş kaybı olmayanlarda, dişeti hastalığı olmayanlara ve diş kaybı olmayanlara göre sırasıyla yüzde 50 ve yüzde 68 daha fazla mide adenokarsinomu olma riski vardı.

Çıkarımlar ve gelecekteki yönler

Yazarlar, diş kaybı ve diş eti hastalığını bu iki kanserle ilişkilendiren önceki çalışmaların tutarsız veriler gösterdiğini yazdı. Bu çalışma, çok sayıda katılımcı, uzun takip ve analiz sırasında sigara içmek gibi diğer yaşam tarzı faktörlerinin dikkate alınması nedeniyle bulguları açısından sağlamdı.

Ekip, Tannerella forsythia ve Porphyromonas gingivalis gibi mikropların diş eti hastalığına yol açan ve yemek borusu kanserleriyle ilişkili olan “kırmızı kompleks” in bir parçası olarak adlandırıldığını söyleyen çalışmalara atıfta bulundu . Diğer mikroplar arasında mide kanserleriyle bağlantılı olan Peptostreptococcus stomatis ve Streptococcus anginosus bulunur .

Porphyromonas gingivalis bakterileri, 3D çizim. Resim Kredisi: Kateryna Kon / Shutterstock

Araştırmacılar, bu mikropların ağız boşluğunda nitrozaminler gibi tehlikeli kimyasallar oluşturabileceğini açıkladı. Bu nitrozaminlerin mide kanserine yol açtığı biliniyor. Diş eti hastalığına neden olan bakterilerin bir kısmı T hücrelerinin aktivasyonuna yol açabilir ve “etanolün asetaldehide dehidrojenasyonuna” yol açabilir. Bu, epitel hücrelerinin aşırı çoğalmasına neden olan mutasyonlara yol açan DNA’ya zarar verebilir. Ekip, bunun yemek borusu kanserleriyle bağlantılı olduğunu açıkladı.

Ekip, “Birlikte, bu veriler oral mikrobiyomun özofagus ve mide kanserindeki önemini destekliyor.” “Doğrudan oral mikrobiyomu değerlendirmek” ve kansere neden olabilecek bakterileri tam olarak belirlemek için daha fazla araştırma yapılması çağrısında bulundular. Bu bakterilerin, bu kanserlerin riskini değerlendirmek için kullanılabilecek biyolojik belirteçler olabileceğini açıkladılar.

Bu çalışma ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri, Siteman Yatırım Programı, Amerikan Kanser Araştırmaları Enstitüsü, Amerikan Kanser Derneği ve diğerleri tarafından finanse edildi.

Call Now Button